在医院急诊科,每天都会上演各种紧急状况,而有些看似平常的事情却可能引发意想不到的麻烦,最近就因为一颗榴莲,让我们科室着实忙碌了一番。
那天傍晚,急诊室里还算平静,突然,120 的警报声打破了宁静,担架抬进来一位捂着肚子、表情痛苦的年轻男子,陪同的家属焦急地说:“医生,快救救他,他吃了榴莲后就一直喊肚子疼。”
我们迅速将患者推进检查室,一边询问病史,一边进行初步检查,患者名叫小李,今年 25 岁,身体健康,无其他基础疾病,他说自己晚饭时吃了一大块榴莲,没多久就开始感觉腹部胀痛,而且越来越厉害。
通过腹部触诊,发现小李的腹部肌肉紧张,有明显的压痛和反跳痛,这是典型的腹膜刺激征表现,结合他吃榴莲后突发腹痛的情况,初步怀疑是急性肠梗阻,我们立刻安排了腹部立位平片检查。
结果很快出来了,正如我们所担心的,小李的肠管内出现了多个气液平面,确诊为急性肠梗阻,这可把我们和家属都吓了一跳。
肠梗阻可不是小事,如果不及时处理,肠管可能会因为缺血坏死而危及生命,我们迅速制定了治疗方案,首先是禁食禁水,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,减轻肠管膨胀;给予静脉补液,纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。
在后续的观察和治疗过程中,我们发现小李的病情并没有那么简单,他的腹痛不但没有缓解,反而加重了,而且还出现了呕吐、发热等症状,复查腹部 CT 显示,肠管扩张更加明显,局部肠壁增厚,考虑可能存在肠扭转或肠坏死的情况。
情况紧急,我们立刻联系了普外科医生进行会诊,经过讨论,决定为小李进行急诊手术,在手术台上,医生们发现小李的一段小肠发生了扭转,并且已经出现了部分坏死,经过几个小时的紧张手术,成功切除了坏死的肠段,然后进行了肠吻合术。
手术很成功,但术后小李还需要在重症监护室密切观察一段时间,预防感染、出血等并发症的发生,经过我们医护团队的精心照料,小李终于逐渐康复,顺利转出了重症监护室。
这次因吃榴莲引发的急诊风波,让我们深刻认识到,饮食虽然是生活中的平常事,但有时候不注意也可能带来严重的后果,小小的一颗榴莲,竟然能引发如此大的健康危机,希望大家在享受美食的同时,也要多了解一些食物的特性和禁忌,避免类似的悲剧再次发生,我们急诊科也随时准备着,为每一位患者的健康保驾护航。
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榴莲之味,爱恨交织间,一急诊风波揭示了食物过敏的隐忧与饮食文化的微妙平衡。
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