内燃机车事故中的紧急医疗救援

在现代社会，内燃机车作为一种重要的交通运输工具，在工业生产、物流运输等领域发挥着关键作用，内燃机车运行过程中也存在一定风险，一旦发生事故，往往会造成严重的人员伤亡和财产损失，作为医院急诊科医生，深刻认识内燃机车事故特点及掌握相应急救知识至关重要。

内燃机车事故类型多样，常见的有碰撞、脱轨、起火爆炸等，碰撞事故中，强大的冲击力可使车内人员遭受剧烈撞击，导致骨折、颅脑损伤、内脏破裂等严重创伤，脱轨事故则可能致使人员被甩出车外，或是因车厢剧烈晃动、变形而受到挤压、刺伤，而起火爆炸事故更为凶险，高温、浓烟会迅速蔓延，不仅烧伤车内人员，还可能引发吸入性损伤，严重威胁生命。

当接到内燃机车事故救援指令时，我们急诊科团队需迅速行动，到达现场后，首要任务是快速评估现场环境安全性，确保救援人员和伤者的生命安全，按照检伤分类原则，对伤者进行快速、准确的伤情判断，对于重伤员，如出现意识不清、呼吸困难、大量出血等情况，要立即实施现场急救。

针对骨折伤员，需利用现场可用材料进行简单固定，避免骨折断端进一步移位加重损伤，对于开放性伤口，要及时进行止血包扎，防止失血过多，若伤者出现心跳呼吸骤停，必须争分夺秒开展心肺复苏，持续进行胸外按压和人工呼吸，直至专业急救设备到达。

在将伤者转运至医院途中，要密切观察其生命体征变化，对于有颅脑损伤的患者，要注意保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息，对于烧伤患者，要避免伤口受压，注意保暖。

医院急诊科要提前做好充分准备，开通绿色通道，确保伤者一到医院就能迅速得到有效的救治，各科室之间要紧密协作，外科医生迅速对骨折、脏器损伤等进行手术治疗；呼吸科医生对吸入性损伤患者进行气道管理和呼吸支持；烧伤科医生全力处理烧伤创面。

内燃机车事故的紧急医疗救援是一场与时间赛跑、与死神较量的战斗，作为急诊科医生，我们要不断提升自身专业素养和应急救援能力，以高效、精准的医疗救治，最大程度挽救伤者生命，减少伤残，为内燃机车事故受害者的健康和生命保驾护航。