血小板减少症，当止血卫士功能减弱时

在急诊科，我们时常会遇到因各种原因导致血小板数量异常减少的患者，这便是我们今天要探讨的——血小板减少症，当血液中血小板计数低于正常范围（通常为150,000至450,000/μL），患者便可能面临自发性出血的风险增加，包括皮肤瘀点、瘀斑、鼻衄、牙龈出血，甚至内脏出血等严重症状。

问题提出：在急诊科实践中，如何快速而准确地识别并处理因血小板减少症引发的紧急情况？

回答：面对血小板减少的患者，首要任务是迅速评估其出血风险，通过详细询问病史（如近期是否有感染、药物使用史等），结合体格检查（如皮肤黏膜有无出血点、瘀斑等），以及实验室检查（如血常规、凝血功能等），可以初步判断病情，对于疑似急性免疫性血小板减少症的患者，应立即给予糖皮质激素治疗以提升血小板计数，并密切监测患者生命体征及出血情况，若为严重出血或疑似其他原因（如骨髓疾病、药物反应）导致的血小板减少，则需紧急输注血小板并进行更深入的检查与治疗。

对于所有血小板减少的患者，预防性护理至关重要，包括避免可能引起外伤的活动、使用软毛牙刷和温和的口腔护理产品以减少口腔黏膜损伤等，教育患者及其家属关于识别出血征象的重要性，以及在出现紧急情况时如何联系医疗资源。

在急诊科面对血小板减少症患者时，快速而准确的诊断与治疗是关键，通过多学科协作，结合药物治疗、输血支持及细致的护理措施，我们能够为这些“止血卫士”功能减弱的患者提供及时有效的帮助，守护他们的生命安全。