警惕心肌梗死，生命的隐形杀手

在医院急诊科的工作中，心肌梗死是我们时刻高度警惕的一种急危重症，它就像一个隐藏在暗处的“杀手”，随时可能给患者带来致命的威胁。

心肌梗死，就是心脏的血管堵塞，导致心肌缺血坏死，这种疾病往往起病急骤，症状表现多样且复杂，最典型的症状是突然发作的剧烈胸痛，疼痛部位多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，持续时间较长，一般超过 30 分钟，含服硝酸甘油等药物通常不能缓解。

并非所有患者的症状都如此典型，有些患者可能仅表现为上腹部疼痛，容易被误诊为胃肠道疾病；还有些患者可能出现呼吸困难、头晕、乏力等症状，容易被忽视，对于出现胸痛、胸闷等不适症状的患者，我们医生必须保持高度的警惕，进行全面细致的检查和评估。

一旦怀疑患者发生心肌梗死，时间就是生命，我们会迅速启动急救流程，争分夺秒地为患者进行心电图检查，这是诊断心肌梗死的重要手段之一，通过心电图上 ST 段抬高、T 波倒置等特征性改变，我们能够初步判断心肌梗死的部位和范围，我们会立即为患者建立静脉通道，给予吸氧、镇痛等治疗措施，以缓解患者的症状，稳定生命体征。

在明确诊断后，我们会根据患者的具体情况，选择合适的治疗方法，对于发病时间较短、符合溶栓指征的患者，我们会尽快给予溶栓治疗，以溶解堵塞血管的血栓，恢复心肌的血液供应，而对于病情较为严重、溶栓治疗效果不佳或存在溶栓禁忌证的患者，则需要及时进行冠状动脉介入治疗（PCI），通过导管将支架植入堵塞的血管，撑开狭窄部位，使血流恢复通畅。

除了及时有效的治疗，心肌梗死患者的后续康复也至关重要，我们会指导患者进行合理的饮食调整，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，戒烟限酒，适当进行运动锻炼，保持良好的心态和规律的作息，我们会叮嘱患者按时服药，定期复查，以预防心肌梗死的复发。

心肌梗死是一种严重威胁生命健康的疾病，但只要我们提高警惕，早发现、早诊断、早治疗，就能够为患者赢得生机，降低死亡率和致残率，作为急诊科医生，我们将一如既往地坚守岗位，与心肌梗死这个“隐形杀手”展开不懈的斗争，守护患者的生命安全。