食管癌是一种严重威胁人类健康的消化系统恶性肿瘤,在急诊科,我们时常会接触到因食管癌相关症状前来就诊的患者,这让我们深刻认识到了解食管癌的重要性。
食管癌早期可能并没有特别明显的症状,但随着病情进展,一些症状会逐渐显现,吞咽困难是食管癌较为常见的症状之一,起初,患者可能只是在吞咽干硬食物时感到有些不适,比如食物通过时有梗阻感,这种梗阻感可能会时有时无,随着肿瘤的生长,梗阻感会越来越频繁,逐渐发展到吞咽半流质食物甚至流质食物也变得困难,有些患者还会伴有胸骨后疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或烧灼样痛,疼痛可能在吞咽时加重,严重影响患者的进食和生活质量。
还有一些患者可能出现反流症状,由于食管功能受损,胃内容物反流至食管,引起烧心、反酸等不适,长期的反流还可能导致食管炎,进一步加重病情,部分患者会感到吞咽时有异物感,总觉得喉咙里有东西卡住,这种异物感也会随着病情发展而愈发明显。
食管癌的发生与多种因素有关,长期大量吸烟、饮酒是重要的危险因素,烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精对食管黏膜的刺激,会增加患癌风险,饮食习惯也不容忽视,长期食用过热、过烫、粗糙的食物,以及进食过快、暴饮暴食等不良习惯,都会反复损伤食管黏膜,久而久之诱发癌变,遗传因素、某些食管慢性疾病如食管炎、 Barrett 食管等,也与食管癌的发生密切相关。
对于食管癌,早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要,如果出现上述可疑症状,应及时就医,医生一般会通过胃镜检查来明确诊断,胃镜下可以直接观察食管黏膜的病变情况,并可取组织进行病理检查,确定是否为食管癌以及肿瘤的类型和分级,一旦确诊,治疗方案会根据患者的具体病情制定,包括手术治疗、放疗、化疗等,早期食管癌通过手术切除肿瘤,有可能达到根治的效果;中晚期患者则需要综合运用多种治疗手段,以控制肿瘤的生长、扩散,缓解症状,延长生存期。
在日常生活中,我们要积极预防食管癌,保持健康的生活方式,戒烟限酒,规律饮食,避免食用刺激性食物,细嚼慢咽,定期进行体检,特别是对于有食管癌家族史、长期不良饮食习惯等高危人群,更应提高警惕,以便早发现、早干预,远离食管癌的威胁,让我们关注食管癌,从生活点滴做起,守护食管健康。
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警惕食管癌,早期症状如吞咽困难、胸痛需留意;及时就医检查是关键策略。
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