在急诊科,我们时常会遇到这样一类患者——他们突然出现一过性的肢体无力、言语不清或视觉障碍,但症状在几分钟到几小时内又完全消失,这便是短暂性脑缺血发作(TIA)的典型表现,TIA虽症状短暂,却是严重脑卒中的预警信号,其发生机制多与局部脑或视网膜缺血引起,与动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素密切相关。
值得注意的是,TIA患者中约有1/3会在未来5年内发生完全性脑卒中,及时识别并干预TIA至关重要,对于急诊科医生而言,面对这类患者,需迅速评估其神经功能缺损情况,结合患者病史、体格检查及影像学检查(如CT、MRI),以明确诊断并鉴别其他原因引起的类似症状,治疗上,除紧急处理症状外,更重要的是识别并控制TIA的潜在风险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症等,必要时给予抗血小板聚集或抗凝治疗,以降低脑卒中风险。
短暂性脑缺血发作虽为“隐形杀手”,但通过专业评估与及时干预,我们能够为患者争取宝贵的治疗时间,守护其生命安全。
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短暂性脑缺血,卒中预警的隐形信号;警惕瞬间眩晕、肢体麻木等征兆。
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