在急诊科，我们时常会遇到这样一类患者，他们主诉胸痛、心悸、气短，症状表现酷似心脏病发作，但经过一系列检查后，并未发现器质性心脏病变的证据，这时，我们不得不考虑一个常见的诊断——心脏神经官能症。
心脏神经官能症，顾名思义，是一种以心血管系统功能失常为主要表现的临床综合征，它并非由心脏器质性病变引起，而是由于神经功能失调或心理障碍所导致，患者常因情绪波动、精神紧张或过度劳累而诱发症状，且症状多变、不典型，容易与真正的心脏病相混淆。
如何区分“心”痛与“神经”作祟呢？关键在于细致的病史询问和全面的体格检查，心脏神经官能症患者虽有心前区不适，但多伴有焦虑、抑郁等情绪变化，且症状受注意力分散或休息时减轻，心电图、心脏彩超等检查多无异常发现，而心电图负荷试验则常呈阴性，对于这类患者，心理疏导和适当的药物治疗往往能起到良好的效果。
在急诊科面对那些“说不清、道不明”的“心”痛时，我们需谨慎鉴别，既要考虑器质性心脏病的可能，也不能忽视心脏神经官能症的存在。
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区分心脏神经官能症的'心痛’与‘神经过敏’，关键在于疼痛是否伴随心悸、气短等心血管症状，或为情绪波动时加剧的无形之痛。
心脏神经官能症的痛感与真实心脏病不同，需辨清是‘心’之疾还是'神经性疼痛’，以科学检查为鉴。
心脏神经官能症，心痛与‘神’之惑：辨清心跳不适是病还是心理作祟。
心脏神经官能症的‘心痛’与真正的器质性心脏病不同，常由情绪、压力等引起的'神经痛’，需通过专业检查和症状特点仔细区分。
心脏神经官能症的'心痛’与‘神经过敏性疼痛’，前者源于生理异常，后者为心理因素所致。
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