脑出血,这一凶险的病症犹如一颗不定时炸弹,随时可能在人们毫无防备时引爆,给患者及其家庭带来沉重的打击,作为医院急诊科医生,我深知脑出血的严重性与紧迫性,它时刻考验着我们与死神赛跑的能力。
脑出血,就是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,多种因素可诱发脑出血,其中高血压合并细小动脉硬化是最常见的病因,长期的高血压会使脑内的小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死,进而导致血管壁强度下降,一旦血压骤然升高,这些薄弱的血管就极易破裂出血,脑血管畸形、颅内动脉瘤、血液系统疾病等也可能引发脑出血。
脑出血发病十分突然,多数患者在活动中突然起病,常表现为头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍及肢体瘫痪等,头痛往往较为剧烈,如同被重锤敲击头部,让人难以忍受;恶心、呕吐频繁,仿佛肠胃也在为大脑的突发状况而抗议;意识障碍可轻可重,轻者只是短暂的嗜睡,重者则陷入深度昏迷,对外界刺激毫无反应;肢体瘫痪则根据出血部位的不同而表现各异,有的患者一侧肢体无力,无法正常活动,严重影响日常生活自理能力。
当患者被紧急送往急诊科时,我们争分夺秒地展开抢救,首先要快速评估患者的生命体征,包括呼吸、心跳、血压等,确保气道通畅,维持呼吸和循环稳定,迅速进行头颅 CT 检查,这是诊断脑出血最有效的方法,能清晰显示出血的部位、出血量及周围脑组织的情况,为后续的治疗提供关键依据。
对于脑出血的治疗,我们会根据患者的具体情况制定个体化方案,少量出血且病情较轻的患者,可通过保守治疗,如控制血压、降低颅内压、预防并发症等,让血肿自行吸收,而出血量较大、病情较重的患者,则可能需要进行手术治疗,如开颅血肿清除术、微创手术等,以清除血肿,减轻脑组织受压,挽救患者生命。
脑出血的预防至关重要,对于高血压患者,要严格遵医嘱控制血压,定期监测血压变化,避免血压波动过大,保持健康的生活方式也不容忽视,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等,定期进行体检,及时发现和治疗潜在的脑血管疾病,可有效降低脑出血的发生风险。
脑出血是一种严重的急性脑血管疾病,我们急诊科医生时刻严阵以待,与时间赛跑,为每一位脑出血患者争取生的希望,也希望大家能重视脑出血的预防,呵护脑血管健康,远离这一生命威胁。
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警惕脑出血,生命之重不容忽视的瞬间警醒。
警惕脑出血,生命之舟难承突来之重,预防为先保健康路长。
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