肝癌,作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势,了解肝癌的早期症状及急诊科的应对措施,对于提高患者的生存率至关重要。
肝癌早期通常没有明显症状,这也是许多患者一经发现就已处于中晚期的原因,一些细微的迹象仍值得我们留意,右上腹可能出现隐痛或胀痛,这是由于肝脏肿瘤逐渐增大,牵扯肝包膜所致,部分患者还可能感到乏力、消瘦,这是因为肿瘤消耗身体能量,影响了正常代谢,食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等消化系统症状也较为常见,如果出现这些症状,应及时就医进行详细检查。
在急诊科,面对疑似肝癌的患者,我们会迅速展开一系列评估和救治工作,详细询问病史,了解患者的症状出现时间、发展过程以及既往病史等,进行全面的体格检查,重点关注肝脏的大小、质地、有无压痛等,实验室检查也是必不可少的,如检测肝功能指标,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等,以评估肝脏功能受损情况;还会检查甲胎蛋白,这是一种对肝癌诊断有重要参考价值的肿瘤标志物,腹部超声、CT、MRI 等影像学检查能帮助我们清晰地观察肝脏的形态、结构,确定是否存在肿瘤以及肿瘤的位置、大小、数量等。
一旦高度怀疑肝癌,我们会立即启动多学科协作机制,组织肝病科、肿瘤科、介入科等专家进行会诊,制定个体化的治疗方案,对于早期肝癌患者,手术切除是首选的治疗方法,能够切除肿瘤组织,提高患者的生存率,如果患者不适合手术,介入治疗、射频消融、化疗、靶向治疗等手段也可根据具体情况选择。
在救治过程中,我们还会注重患者的支持治疗,肝癌患者往往身体较为虚弱,需要补充足够的营养,维持水电解质平衡,对于疼痛明显的患者,合理使用止痛药物,缓解痛苦,关注患者的心理状态,给予心理疏导和安慰,增强其战胜疾病的信心。
肝癌的防治关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗,作为急诊科医生,我们将持续提高对肝癌的认识和诊治能力,为患者争取最佳的治疗时机,与病魔赛跑,守护患者的生命健康,希望大家都能重视自身健康,定期体检,做到肝癌的早防早治。
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